Datos del liquen plano

• El liquen plano es una erupción crónica recurrente de causa desconocida sin cura establecida.
• El liquen plano generalmente afecta a adultos y puede afectar cualquier parte del cuerpo, pero tiene predilección por las muñecas, los tobillos y los tejidos orales y genitales.
• El liquen plano puede causar bastante picazón.
• El liquen plano puede resolverse espontáneamente.
• El liquen plano se trata con una variedad de medicamentos tópicos y orales.

¿Qué es el liquen plano?

El liquen plano es una erupción crónica recurrente que se debe a la inflamación. La erupción se caracteriza por pequeñas protuberancias de muchos lados (poligonales) con la parte superior plana que pueden crecer juntas hasta convertirse en placas ásperas y escamosas en la piel. También puede haber una erupción en el revestimiento (membranas mucosas) de la boca o la vagina.

El liquen plano es una afección de la piel muy curiosa y poco conocida. Su nombre es descriptivo porque para algunos se asemeja a una planta simple, un liquen, que crece sobre rocas y corteza de árbol, mientras que planus en latín significa plano.

Los signos y síntomas del liquen plano varían según las áreas afectadas. Los signos y síntomas típicos incluyen:

• Bultos violáceos con la parte superior plana, con mayor frecuencia en la parte interna del antebrazo, la muñeca o el tobillo, pero a veces en los genitales externos
• Picor
• Ampollas que pueden romperse para formar costras o costras
• Manchas blancas como encaje en la boca: dentro de las mejillas o en las encías, los labios o la lengua
• Úlceras orales o vaginales dolorosas
• Pérdida de cabello y decoloración del cuero cabelludo.
• Daño o pérdida de uñas

Cuándo ver a un médico

Consulte a su médico si aparecen pequeños bultos o una afección similar a una erupción en la piel sin razón aparente, como una reacción alérgica conocida o el contacto con la hiedra venenosa. También consulte a su médico si experimenta signos o síntomas asociados con el liquen plano de la boca, los genitales, el cuero cabelludo o las uñas.

Lo mejor es obtener un diagnóstico rápido y preciso porque una serie de afecciones de la piel y las mucosas pueden causar lesiones y molestias.

El liquen plano ocurre cuando su sistema inmunológico ataca por error las células de la piel o las membranas mucosas. Nadie sabe la causa exacta de esta respuesta inmune anormal. La condición no es contagiosa.

En algunas personas, ciertos factores, como los que se indican a continuación, pueden desencadenar el liquen plano.

• Infección por hepatitis C
• Vacuna contra la gripe
• Ciertos pigmentos, productos químicos y metales
• Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) y naproxeno (Aleve, otros)
• Ciertos medicamentos para enfermedades del corazón, presión arterial alta o artritis

La mayoría de los liquen plano son relativamente leves. Las personas afectadas que no tienen síntomas no necesitan tratamiento. En última instancia, no existe una cura acordada para esta condición.

Si la picazón o la apariencia de la erupción son desagradables, las cremas tópicas con corticosteroides pueden ser de ayuda. Las cremas tópicas con esteroides que, por ejemplo, se desenvuelven o se pegan con cinta adhesiva a la hora de acostarse también pueden ser útiles cuando sea práctico. Para lesiones localizadas, con picazón y gruesas, se pueden administrar inyecciones de corticosteroides. Los antihistamínicos pueden aliviar la picazón, especialmente si es moderada. Este efecto se debe en parte al efecto sedante de los antihistamínicos.

En casos más severos, los médicos pueden recomendar medicamentos orales o terapia con luz ultravioleta. Los medicamentos orales pueden incluir un curso de corticosteroides orales como prednisona o metronidazol (Flagyl). Ocasionalmente, se pueden emplear otros agentes inmunosupresores. Sin embargo, la picazón puede regresar después de suspender el medicamento. También se puede recetar una dosis baja de corticosteroides orales cada dos días. Con picazón continua, el tratamiento con luz ultravioleta (PUVA o NBUVB) puede ayudar. Para las lesiones dolorosas dentro de la boca, el uso de enjuagues bucales especiales que contengan un analgésico (como la lidocaína) antes de las comidas puede proporcionar cierto alivio. Debe suspenderse cualquier fármaco o producto químico del que se sospeche que sea la causa del liquen plano.

Cualquiera puede desarrollar liquen plano. Pero la afección afecta con mayor frecuencia a adultos de mediana edad.

Se pueden usar medicamentos y otras terapias para aliviar la picazón, aliviar el dolor y mejorar la cicatrización del liquen plano . La terapia puede ser difícil. Consulte a su médico para evaluar las posibles ventajas frente a cualquier efecto adverso del tratamiento.

• Corticosteroides: la crema o ungüento de corticosteroides recetados suele ser la primera línea de tratamiento para el liquen plano. Si no funciona y su enfermedad es grave o se está propagando, su médico puede recomendarle que tome una pastilla de corticosteroides o que se inyecte.
• La irritación o adelgazamiento de la piel en la que se administra la crema y la candidiasis oral son consecuencias comunes de los corticosteroides tópicos. Cuando se usan según lo indicado y por un corto período de tiempo, los corticosteroides se consideran seguros.
• Medicamentos antiinfecciosos que se usan por vía oral: Otros medicamentos orales que se usan para tratar esta enfermedad incluyen la hidroxicloroquina antipalúdica y el antibiótico metronidazol.
• Medicamentos de respuesta inmunitaria: los signos y síntomas graves pueden requerir el uso de medicamentos recetados que inhiban o cambien su sistema inmunitario, como azatioprina, micofenolato, ciclosporina.
• Antihistamínicos: la picazón del liquen plano se puede aliviar tomando un antihistamínico por vía oral.
• Fototerapia: la terapia de luz puede ayudar a aclarar el liquen plano de la piel. La fototerapia más utilizada para el liquen plano es la luz UVB, que solo penetra en la capa superior de la piel (epidermis). La terapia de luz normalmente requiere de dos a tres sesiones por semana durante algunas semanas. Esta terapia no está indicada para personas con piel oscura, que corren un mayor riesgo de que su piel permanezca un poco más oscura incluso después de que la erupción haya desaparecido.
• Retinoides: si los corticosteroides o la fototerapia no son efectivos, su médico puede recetarle un medicamento retinoide oral como acitretin (Soriatane).

Debido a que los retinoides pueden causar anomalías congénitas, no se recomiendan para mujeres embarazadas o que planean quedar embarazadas. Si está embarazada o amamantando, su médico puede decidir posponer o cambiar su terapia tópica con retinoides.

Síntomas
Espinillas planas y de color púrpura, generalmente en la parte interna del antebrazo, la muñeca o el tobillo, pero a menudo en los genitales, comezón, ampollas que se rompen y desarrollan costras o costras, áreas blancas como encaje alrededor de la boca, los labios o la lengua, llagas en la boca o áreas vaginales que son dolorosas, Pérdida de cabello, Cambio de color en el cuero cabelludo, Daño o pérdida de uñas
Condiciones
Hinchazón, Irritación
drogas
Azasan, Imuran, Cellcept, Gengraf, Sandimmune, metotrexato