El intertrigo es una dermatitis que solo afecta los pliegues de la piel.

• El intertrigo se produce cuando la piel se irrita por la fricción, que aumenta con la humedad y el calor.
• Los factores de riesgo para el intertrigo incluyen la obesidad, el calor y la humedad.
• Los pacientes con intertrigo se quejan de enrojecimiento, ardor y picazón en los pliegues de la piel. Ocasionalmente, el intertrigo de larga data puede producir un olor a humedad.
• El intertrigo se diagnostica mediante inspección visual.
• El tratamiento implica la reducción de las fuerzas de fricción, la humedad y el calor en los pliegues de la piel.
• La dermatitis por intertrigo puede ser infectada por bacterias y hongos. Las erupciones en los pliegues de la piel pueden ocurrir en una serie de otras afecciones dermatológicas además del intertrigo.
• El intertrigo se puede prevenir perdiendo peso y aplicando polvos, que reducen la fricción antes de las actividades deportivas.
• El pronóstico del intertrigo es excelente.

¿Qué es el intertrigo?

El intertrigo es una afección inflamatoria muy común que afecta áreas de la piel que están característicamente en contacto entre sí, como la ingle, las axilas, debajo de los senos y los pliegues de la piel. Estas áreas de la piel que están en contacto entre sí se denominan zonas intertriginosas. En individuos obesos, los pliegues de la piel pueden ocurrir en una variedad de otras áreas y, por lo tanto, pueden verse afectados por el intertrigo.

El intertrigo comienza como enrojecimiento o pequeños bultos o manchas en los pliegues de la piel. La erupción puede sentirse:

• que produce picor
• incómodo
• incendio
• espinoso
• doloroso

El intertrigo aparece a ambos lados del pliegue cutáneo, casi como una imagen especular. Si no está infectado, la erupción suele ser simétrica. Por ejemplo, puede aparecer debajo de ambos brazos o de ambos senos.

El área rojiza puede inflamarse rápidamente y quedar en carne viva. La piel puede agrietarse, sangrar, supurar y formar costras. El área circundante puede volverse escamosa.

Si tiene una infección secundaria por bacterias, hongos o levaduras, el intertrigo se inflama más y puede desarrollar mal olor. El intertrigo con una infección secundaria a menudo es asimétrico (no uniforme o presente en ambos lados).

Es posible que tenga intertrigo en más de un área de la piel. Además, las áreas de pliegues de piel más pequeños, como detrás de las orejas, alrededor de la barbilla o los párpados, pueden verse afectadas.

Los síntomas del intertrigo empeoran cuando el área entra en contacto con las secreciones corporales, como el sudor, la orina o las heces.

La causa principal del intertrigo es la irritación de la piel que se frota contra la piel.

Estas áreas a menudo son húmedas, cálidas y carecen de exposición al aire. Esto los convierte en áreas de reproducción perfectas para los microorganismos. Estas bacterias u hongos empeoran la erupción y sus síntomas.

Las infecciones secundarias de intertrigo podrían incluir:

hongos

Candida (una levadura) es el grupo de hongos que se asocia más comúnmente con el intertrigo. Alrededor del 80 al 90 por ciento de todas las infecciones por hongos en la piel son causadas por Candida albicans (también llamada candidiasis).

La mayoría de las personas normalmente tienen algo de Candida albicans presente en la piel, por lo que la levadura puede aprovechar fácilmente las roturas de la piel para proliferar. Una erupción por Candida es de color rojo muy brillante y de aspecto crudo.

bacterias

Las bacterias asociadas con el intertrigo incluyen:

• estafilococo aureus
• estreptococos beta-hemolíticos del grupo A
• Pseudomonas aeruginosa
• Proteus mirabilis
• Proteo vulgar

virus

Los virus más comunes asociados con el intertrigo son:

• Poxviridae
• Papillomaviridea (virus del papiloma humano o VPH)
• Picornaviridae
• Retroviridae (VIH)
• Herpesvirdae
• Togaviridae
• Parvoviridae

En algunos casos, el intertrigo ocurre como un efecto secundario del tratamiento de quimioterapia.

El tratamiento del intertrigo no complicado consiste principalmente en cambiar los factores ambientales que han predispuesto al paciente a la afección. Las áreas afectadas se cubren con un esteroide tópico suave como una crema de hidrocortisona al 1% y luego se cubren con un polvo secante como Zeasorb.

Cualquiera puede tener intertrigo, pero algunas condiciones pueden aumentar su riesgo. Corre más riesgo si:

• usted tiene un sistema inmunológico debilitado
• tienes exceso de piel
• tienes diabetes
• tienes malos hábitos de higiene
• estás inmóvil
• eres incontinente
• usa una férula, un aparato ortopédico o una extremidad artificial que frota su piel
• vives o trabajas en condiciones de mucho calor y humedad
• sudas en exceso (hiperhidrosis)
• estas desnutrido
• su ropa o zapatos son demasiado apretados

Los bebés también corren un mayor riesgo porque su piel es más sensible. También tienden a tener la piel enrollada contra sí misma (como los pliegues del cuello) y es más probable que tengan la piel húmeda por babear y por usar pañales.

El intertrigo es una erupción que generalmente afecta los pliegues de la piel, las áreas donde la piel se roza o las áreas donde la piel está frecuentemente húmeda. Este roce puede crear una ruptura en las capas superiores de la piel, lo que resulta en irritación y sarpullido.

• La desintegración de la piel facilita el desarrollo de gérmenes u hongos en este lugar. Puede agravar la erupción.
• El intertrigo es especialmente común en personas con sobrepeso o diabéticos.
• Las personas que usan férulas, aparatos ortopédicos o prótesis también corren un mayor riesgo de desarrollar este sarpullido.

Las opciones de tratamiento del intertrigo infectado incluyen:

• Crema antimicótica: si tiene una infección por hongos, su profesional de la salud puede recomendarle que aplique una crema o pomada antimicótica tópica en la región afectada.
• Crema antibiótica: si padece una enfermedad bacteriana, su proveedor puede recomendarle que use una crema o pomada antibiótica tópica en la región afectada.
• Medicamentos orales: Para tratar su infección, su médico puede recetarle uno o más medicamentos orales (pastillas). Los antibióticos y los medicamentos antimicóticos son ejemplos de tales medicamentos.

Síntomas
El intertrigo aparece en la piel como un sarpullido rojo en carne viva; puede ser doloroso o irritante, y puede supurar a veces, las erupciones pueden formarse en el interior de los muslos, debajo de los senos, en un colgajo de piel debajo de un vientre abultado, en el área del entrepierna, entre los muslos, dentro de las membranas de los dedos , en las redes entre los dedos de los pies
Condiciones
Psoriasis inversa, enfermedad de Hailey-Hailey, pénfigo, penfigoide ampolloso
drogas
Fármacos de nistatina y azoles, incluidos miconazol, ketoconazol o clotrimazol