Sobre púrpura trombocitopénica idiopática (pt)

¿Cuáles son los síntomas de la púrpura trombocitopénica idiopática (ITP)?

La púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) puede no presentar signos ni síntomas. Cuando ocurren, pueden incluir:

  • Moretones fáciles o excesivos (púrpura)
  • Sangrado superficial en la piel que aparece como un sarpullido de manchas de color púrpura rojizo del tamaño de un alfiler (petequias), generalmente en la parte inferior de las piernas
  • Sangrado de las encías o la nariz
  • Sangre en la orina o las heces
  • Flujo menstrual inusualmente abundante

Cuándo ver a un médico

Haga una cita con su médico si usted o su hijo desarrollan signos de advertencia que le preocupan.

El sangrado que no se detiene es una emergencia médica. Busque ayuda inmediata si usted o su hijo experimentan un sangrado que no se puede controlar con las técnicas habituales de primeros auxilios, como aplicar presión en el área.

¿Cuáles son las causas de la púrpura trombocitopénica idiopática (ITP)?

En algunas personas, la trombocitopenia es causada por el sistema inmunitario que ataca y destruye las plaquetas por error. Si se desconoce la causa de esta reacción inmunitaria, la afección se denomina púrpura trombocitopénica idiopática. Idiopático significa "de causa desconocida".

En la mayoría de los niños con PTI, el trastorno sigue a una enfermedad viral, como las paperas o la gripe. Puede ser que la infección desencadene el mal funcionamiento del sistema inmunológico.

Aumento de la descomposición de las plaquetas.

En las personas con PTI, los anticuerpos producidos por el sistema inmunitario se adhieren a las plaquetas y las marcan para su destrucción. El bazo, que ayuda a su cuerpo a combatir infecciones, reconoce los anticuerpos y elimina las plaquetas de su sistema. El resultado de este caso de identidad equivocada es un número de plaquetas circulantes más bajo de lo normal.

Un recuento normal de plaquetas es generalmente entre 150 000 y 450 000 plaquetas por microlitro de sangre circulante. Las personas con ITP a menudo tienen recuentos de plaquetas por debajo de 20 000. Debido a que las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre, a medida que su número disminuye, aumenta el riesgo de sangrado. El mayor riesgo es cuando el recuento de plaquetas cae muy bajo, por debajo de 10 000 plaquetas por microlitro. En este punto, puede ocurrir una hemorragia interna incluso sin ninguna lesión.

¿Cuáles son los tratamientos para la púrpura trombocitopénica idiopática (ITP)?

El tratamiento para la púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) se basa en la cantidad y la frecuencia del sangrado y el recuento de plaquetas. En algunos casos, es posible que no se necesite tratamiento.

Los medicamentos a menudo se usan como el primer curso de tratamiento. Los tratamientos utilizados para niños y adultos son similares.

Es posible que los adultos que tienen casos más leves de ITP no necesiten ningún tratamiento, aparte de vigilar sus síntomas y recuentos de plaquetas. Sin embargo, se tratan los adultos con PTI que tienen recuentos de plaquetas muy bajos o problemas de sangrado.

El tipo de PTI aguda (a corto plazo) que ocurre en los niños a menudo desaparece en unas pocas semanas o meses y no requiere tratamiento. Es posible que los niños que tienen casos más leves de ITP no necesiten más tratamiento que monitoreo y seguimiento para asegurarse de que los recuentos de plaquetas vuelvan a la normalidad. Los niños que tienen síntomas de sangrado, además de hematomas (púrpura), reciben tratamiento.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la púrpura trombocitopénica idiopática (ITP)?

La púrpura trombocitopénica idiopática puede ocurrir en cualquier persona a casi cualquier edad, pero estos factores aumentan el riesgo:

  • tu sexo Las mujeres tienen de dos a tres veces más probabilidades de desarrollar PTI que los hombres.
  • Infección viral reciente. Muchos niños con ITP desarrollan el trastorno después de una enfermedad viral, como paperas, sarampión o una infección respiratoria.

¿Existe una cura/medicamentos para la púrpura trombocitopénica idiopática (ITP)?

Es posible que los pacientes con trombocitopenia inmunitaria leve/ púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) solo requieran un control de rutina y análisis de plaquetas. Los niños normalmente se mejoran solos. La mayoría de las personas con PTI necesitarán terapia en algún momento, ya que la afección suele empeorar o es crónica (crónica).

  • Son posibles numerosos métodos de tratamiento, como tomar medicamentos para aumentar el recuento de plaquetas o extirpar el bazo (esplenectomía).
  • Discuta las ventajas y desventajas de sus opciones de tratamiento con su médico.
  • Algunas personas creen que los efectos secundarios negativos del tratamiento son peores que los efectos de la enfermedad.


Las mediaciones pueden incluir:

  • Esteroides: probablemente comenzará a tomar un corticosteroide oral como la prednisona por recomendación de su médico. De acuerdo con las instrucciones de su médico, puede dejar de tomar el medicamento gradualmente después de que su recuento de plaquetas haya vuelto a un rango normal. Debido a que estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de infecciones, niveles altos de azúcar en la sangre y osteoporosis, no se recomienda su uso prolongado.
  • Inmunoglobulina: Su médico puede administrarle una inyección de inmunoglobulina si los corticosteroides son ineficaces. Si tiene sangrado grave o necesita aumentar rápidamente su conteo sanguíneo antes de la cirugía, también se puede utilizar este medicamento. Por lo general, el efecto desaparece después de unas pocas semanas.
  • Medicamentos que aumentan la producción de plaquetas: Eltrombopag (Promacta) y romiplostim (Nplate) son dos medicamentos que ayudan a la médula ósea a producir más plaquetas. Estos medicamentos pueden hacerlo más propenso a desarrollar coágulos de sangre.


Síntomas
Moretones, Sangre en la orina
Condiciones
Flujo menstrual abundante, sangrado de las encías o la nariz
drogas
Rituxan, Truxima, Promacta

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