Datos sobre el eccema

• El eczema no es una enfermedad única sino un patrón de reacción de la piel producido por una serie de condiciones.
• La dermatitis atópica, una causa común de eczema, es más frecuente en personas con asma y fiebre del heno.
• El eczema aparece como pequeñas ampollas que pueden supurar y supurar, o como placas de piel engrosadas y con costras. Casi siempre pica bastante.
• Es importante distinguir los diferentes tipos de eczema porque los tratamientos efectivos a menudo difieren.
• Si el eczema se produce por la exposición de la piel a una sustancia específica, puede ser útil evitarlo.
• Mantener la piel sana e hidratada puede prevenir muchos tipos de eccema.

¿Qué es el eccema?

Más que una condición específica, el eczema es un grupo de enfermedades no relacionadas que tienen una apariencia similar. Cuando es un eczema nuevo, la piel afectada aparece roja y elevada con pequeñas ampollas (vesículas) que contienen un líquido transparente. Cuando las ampollas se revientan, la piel afectada supura y supura. En el eccema más antiguo, el eccema crónico, las ampollas son menos prominentes y la piel está engrosada, elevada y descamada. El eccema casi siempre produce mucha picazón.

¿Existen diferentes tipos de eczema?

Hay al menos 11 tipos diferentes de afecciones de la piel que producen eczema. Para desarrollar un plan de tratamiento racional, es importante distinguirlos. Esto a menudo no es fácil.

1. Dermatitis atópica: esta afección tiene una base genética y probablemente se denomine más comúnmente eczema. La dermatitis atópica tiende a comenzar temprano en la vida de las personas con predisposición a las alergias por inhalación, pero probablemente no tenga una base alérgica. Característicamente, las erupciones ocurren en las mejillas, el cuello, los pliegues de los codos y las rodillas y los tobillos. En raras ocasiones, algunas personas con dermatitis atópica pueden contraer una infección extensa por herpes simple llamada "eccema herpético".
2. Dermatitis irritativa: Esto ocurre cuando la piel se expone repetidamente a sustancias tóxicas.
3. Dermatitis de contacto alérgica: después de exposiciones repetidas a la misma sustancia, el sistema de reconocimiento inmunológico del cuerpo se activa en el sitio de la próxima exposición y produce eczema.
4. Dermatitis por estasis: comúnmente ocurre en la parte inferior de las piernas hinchadas de personas que tienen mala circulación en las venas de las piernas.
5. Infecciones fúngicas: esto puede producir un patrón idéntico a muchos otros tipos de eczema, pero el hongo se puede visualizar con un raspado bajo el microscopio o crecer en cultivo.
6. Sarna: es causada por una infestación del ácaro del picor humano y puede producir una erupción muy similar a otras formas de eczema.
7. Pompholyx (eccema dishidrótico): esta es una afección común pero poco conocida que afecta clásicamente las manos y ocasionalmente los pies al producir una erupción con picazón compuesta de pequeñas ampollas (vesículas) en los lados de los dedos de las manos o los pies y las palmas o las plantas.
8. Liquen simple crónico: produce placas engrosadas de piel que se encuentran comúnmente en las espinillas y el cuello.
9. Eccema numular: este es un término no específico para las placas de piel descamada en forma de moneda que se encuentran con mayor frecuencia en la parte inferior de las piernas de las personas mayores.
10. Eczema xerótico (piel seca): cuando la piel se vuelve patológicamente seca, se agrieta y supura.
11. Eczema seborreico: produce una erupción en el cuero cabelludo, la cara, las orejas y, ocasionalmente, en la mitad del pecho en adultos. En los bebés, puede producir un sarpullido supurante y supurante detrás de las orejas y puede ser bastante extenso e involucrar todo el cuerpo.

La inflamación causada por la dermatitis atópica puede cubrir grandes áreas del cuerpo, como el tórax, o limitarse a unos pocos lugares pequeños.

eccema infantil

En los bebés, la dermatitis atópica (eccema infantil) suele aparecer como manchas rojas que pican y que se asocian con una piel muy seca.

Los signos y síntomas de la dermatitis atópica (eccema) varían mucho de una persona a otra e incluyen:

• Piel seca
• Prurito, que puede ser intenso, especialmente por la noche.
• Parches de color rojo a marrón grisáceo, especialmente en las manos, los pies, los tobillos, las muñecas, el cuello, la parte superior del tórax, los párpados, dentro del pliegue de los codos y las rodillas, y en los bebés, la cara y el cuero cabelludo
• Protuberancias pequeñas y elevadas, que pueden perder líquido y formar costras cuando se rascan
• Piel engrosada, agrietada y escamosa
• Piel en carne viva, sensible e hinchada por rascarse

La dermatitis atópica suele comenzar antes de los 5 años y puede persistir hasta la adolescencia y la edad adulta. Para algunas personas, brota periódicamente y luego desaparece por un tiempo, incluso durante varios años.

Una piel saludable ayuda a retener la humedad y lo protege de bacterias, irritantes y alérgenos. El eccema está relacionado con una variación genética que afecta la capacidad de la piel para proporcionar esta protección. Esto permite que su piel se vea afectada por factores ambientales, irritantes y alérgenos.

En algunos niños, las alergias a los alimentos pueden desempeñar un papel en la causa del eczema.

¿Cuál es el tratamiento para el eccema?

El tratamiento del eccema agudo requiere ciclos repetidos de aplicación de soluciones acuosas diluidas seguidas de evaporación. La mayoría de las veces, esto se realiza convenientemente colocando la parte del cuerpo afectada frente a un ventilador después de la compresa. Una vez que el llanto agudo ha disminuido, la aplicación tópica de esteroides (como la crema de triamcinolona) puede ser un tratamiento eficaz. En la enfermedad extensa, es posible que sea necesario utilizar esteroides sistémicos por vía oral o mediante una inyección (inyección).

¿Cuáles son los remedios caseros para el eccema?

El eccema leve puede responder a compresas compuestas de agua tibia seguida de evaporación del aire ambiente. El eczema crónico se puede mejorar aplicando agua seguida de un emoliente (crema o loción humectante).

El principal factor de riesgo para la dermatitis atópica es tener antecedentes personales o familiares de eczema, alergias, fiebre del heno o asma.

La dermatitis atópica o el eczema pueden durar años. Para controlarlo, es posible que deba probar una variedad de medicamentos en el transcurso de meses o años. Además, incluso después de una terapia exitosa, los signos y síntomas pueden reaparecer (exacerbación).

El diagnóstico precoz de la enfermedad es fundamental para iniciar el tratamiento. Su médico podría recomendar una o más de las siguientes terapias si la hidratación de rutina y otras prácticas de cuidado personal no son efectivas:

• Cremas que reducen la picazón y ayudan en la reparación de la piel: Su médico puede recomendarle una crema o pomada con corticosteroides. Después de humectar, utilícelo según las instrucciones. El adelgazamiento de la piel es uno de los efectos negativos del uso excesivo de este medicamento.
• Su sistema inmunológico se ve afectado por otras cremas que contienen inhibidores de calcineurina, como tacrolimus (Protopic) y pimecrolimus (Elidel). Los niños mayores y los adultos los usan para ayudar a controlar las reacciones de la piel. Después de humectar, utilícelo según las instrucciones. Cuando utilice estos artículos, manténgase alejado de la luz solar directa.
• Crema antibiótica: su médico puede recomendarla si su piel tiene una infección bacteriana, una llaga abierta o se rompe. Durante un breve período de tiempo, es posible que le aconseje tomar antibióticos orales para tratar una infección.
• Medicamentos antiinflamatorios orales: en circunstancias en las que la inflamación es más grave, su médico puede recomendar corticosteroides orales, como la prednisona. Si bien estos medicamentos son eficaces, la posibilidad de efectos adversos importantes impide su uso a largo plazo.

Síntomas
Piel seca, picazón en la piel, erupciones rojas, bultos en la piel, parches escamosos y correosos en la piel, formación de costras en la piel, hinchazón
Condiciones
Erupciones en el cuerpo, engrosamiento de la piel, dermatitis de contacto, eccema dishidrótico, neurodermatitis, eccema numular, dermatitis seborreica, dermatitis por estasis
drogas
Cremas de hidrocortisona, antihistamínicos, azatioprina (Azasan), metotrexato, micofenolato de mofetilo (CellCept), inhibidores de la fosfodiesterasa (ungüento de Eucrisa), ruxolitinib (crema de Opzelura), upadacitinib (Rinvoq), humectantes, loción de calamina